第18回国際リハビリテーション医学会（ISPRM）世界大会は、2024年6月1日から6月6日までシドニーで開催されたリハビリテーションにおけるトップ学術集会である。この学術集会は、オーストラリア・ニュージーランドリハビリテーション医学会（RMSANZ）の第7回年次総会と併催された。
この会議は、リハビリテーション医学における国際的な研究、発見、革新的な発表および議論が交わされる会議である。会議では、リハビリテーション医学の様々な臨床的側面が取り上げられたが、特に、外傷、技術、タイミングの3つの重要なテーマに重点が置かれた。
外傷に関する議論では、自動車事故、家庭内暴力、戦争や自然災害の影響などが取り上げられた。テクノロジーの分野では、個人用電子機器からロボット工学に至るまで、さまざまな技術革新が取り上げられた。タイミングに関するセッションでは、リハビリの最適な期間やインリーチサービスの統合といった問題が掘り下げられた。
科学プログラムでは、大会前の実践的なワークショップ、プレナリーセッション、ゲストスピーカーによるテーマ別セッションのほか、厳選されたフリーペーパーの発表が行われた。
次回のISPRM会議は、2025年5月19日から22日までヨルダンで開催される。
学術集会では、"Analyzing the Daytime Variability in Gait Dynamics of Knee Osteoarthritis Patients Using In-Shoe Motion Sensors" と題したポスター発表を行った。
変形性膝関節症（KOA）は、慢性的で複数の病因を持つ疾患であり、歩行速度、ケイデンス、歩幅が低下することが多い。従来、KOA患者の歩行分析は実験室で行われ、管理された環境で歩行パターンを捉えていた。しかし、近年のウェアラブルモーションセンサーシステムの進歩により、日常生活における歩行分析が可能となり、個人の歩行パターンについてより客観的な洞察が得られるようになった。本研究では、靴内モーションセンサーシステム（IMS）を用いて、早期KOA患者の日常生活における歩行パターンの変動を明らかにすることを目的とし、特に午前と午後のセッション間の歩行特性の変動に焦点を当てた。
この横断研究は、61歳から78歳の男女19名のKOA患者を対象とした。歩行速度や歩幅を含む16の歩行パラメータが、IMSを用いて自動的に算出された。IMSを装着したインソールを患者の靴に装着し、1日日常生活を行うよう指示した。
歩行パターンには有意な日内変動が認められ、これには、午前から午後にかけての歩行速度の低下、最大背屈角度と最大底屈角度の低下、足高のわずかな低下、踵接地ロール角度の増加が認められた。
観察された歩行指標の日内変動は、KOAが日常的な運動能力に及ぼす動的な影響を浮き彫りにした。午後に歩行速度と他の歩行パラメータが低下することから、1日を通しての疲労と痛みの蓄積が、KOA患者の歩行障害を悪化させる可能性が示唆される。これらの知見は、KOA患者の臨床評価や治療計画において、時間帯による影響を考慮することの重要性を示するものである。
実生活におけるIMSの使用には、いくつかの利点がある：
本研究では、KOA患者の歩行における有意な日内変動が明らかにされ、主要な歩行指標が午前から午後にかけて顕著に変化することが示された。これらの知見は、KOAが日常の移動に及ぼす動的な影響を浮き彫りにしており、将来の治療戦略において、個別化された、時間に敏感なアプローチが重要である可能性を示唆している。実生活におけるIMSの使用は、KOA患者が直面する日常的な課題に対する貴重な洞察を提供し、この疾患に対するより効果的でタイムリーな管理戦略の指針となる。
2024年6月1日から6月6日までシドニーで開催された第18回国際理学・リハビリテーション医学会（ISPRM）世界大会への参加は、私にとって大変貴重な経験となりました。この会議は、コミュニケーション、国際交流、そして個人的な知見のための新たな見地を与え、今後の研究者としての未来に新たな知見を与えてくれました。
特に今回発表した「靴内モーションセンサーを用いた変形性膝関節症患者の歩行ダイナミクスの日中変動の分析」という研究は、多くの方に質問や意見をいただき、今後の研究において重要な経験となり、今後の研究をより良いものにすることができました。コーヒーブレイクやソーシャルイベントでディスカッションに参加することで、世界一流の専門家とつながり、アイデアを共有し、共同研究の可能性を探ることができました。こうした交流は、私の職業上のネットワークを広げ、将来の機会への扉を開いてくれました。インタラクティブなワークショップやテーマ別セッションに参加することで、現在の研究動向や技術の進歩について深い洞察を得ることができました。私は、WHOやコクランのワークショップを含む多くのワークショップに参加しました。これらのセッションは勉強になっただけでなく、知識交換が奨励される協力的な環境も育んでくれました。
世界各国から集まった研究者や実践者たちとの出会いは、リハビリテーション医学についてより広い視野を与えてくれました。世界各地で実施されているさまざまなアプローチや革新的な取り組みについて学び、それを自分の仕事にどのように応用できるかを考えるきっかけとなりました。国際的な同僚と共同プロジェクトの可能性について話し合う機会もありました。これらの議論は、変形性関節症患者における歩行力学の理解を大きく前進させる可能性のある、将来の共同研究構想や多施設共同研究の土台を築きました。多様な文化的背景を持つ専門家との交流は、この会議のユニークな側面でありました。文化の違いがリハビリテーションの実践や患者のケアにどのような影響を与えるかについて洞察することができ、医療における世界の多様性に対する理解と認識を深めることができました。
他の研究者から発表された研究内容のレベルの高さに驚き、とても刺激を受けました。各セッションで、この分野で行われている綿密な研究が浮き彫りにされ、私は自分自身の研究でも計画性の充実との決意を新たにしました。ウェアラブル端末やロボット工学など、技術的な進歩に焦点を当てたセッションは特に刺激的でした。これらの技術革新が実際に行われているのを目の当たりにし、患者の転帰を改善するために技術をリハビリテーションの実践に取り入れることの重要性を強く感じました。会議では、参加者たちの間に強い共同体意識が育まれました。協力的な雰囲気と知識を共有しようという意欲が感じられ、私はサポートされていると感じるとともに、この活気ある分野に貢献しようという意欲が湧いてきました。学術集会で得た知識と経験は、私の専門能力の向上に大きく貢献しました。新しいスキルを身につけ、革新的な研究方法論を発見し、将来の仕事に役立つ洞察を得ることができました。
ISPRM2024会議への参加は、豊かで刺激的な経験でした。コミュニケーションの機会、国際的な交流、そして私が集めた印象は、私の専門家としての歩みに大きな影響を与えました。この会議は、私に新しいアイデア、協力的な展望、そしてリハビリテーション医学の世界的な状況に対する深い理解を与えてくれました。これらの学びを研究や臨床に生かしたいと思いますし、国際的なリハビリテーション・コミュニティとの今後の関わりを楽しみにしています。
最後に、この国際会議への参加を可能にしてくださった多大なご支援に対し、貴財団に心より感謝申し上げます。
